公益社団法人生命保険ファイナンシャルアドバイザー協会 Japan Association of Insurance and Financial Advisors

●公的医療保険の生活保障

病気やけがの場合にかかった医療費を給付するのが医療保険の基本的な役割ですが、給与の肩代わりとして現金を給付するものがあります。それが傷病手当金と出産手当金です。被保険者のみが対象で、原則としてどちらも1日当たり給与の2/3が支給されます。なお、これらは給付の性質上、都道府県および市区町村を保険者とする国民健康保険では原則実施されていません。

今回は傷病手当金について解説します。

●傷病手当金

傷病手当金は、下記の四つの条件を満たした場合に支給されます。

●埋葬料（費）・家族埋葬料

被保険者・被扶養者が死亡したときに支給されます。被保険者が死亡した場合で生計関係者がいない場合には、埋葬を行った人にその要した費用（埋葬料の額が上限）を「埋葬費」として支給します。

「埋葬料請求書」に必要書類を添付して加入先窓口へ提出します。

支給額は、健康保険組合など加入先によっては付加給付が上乗せされます。また、国民健康保険では「葬祭費」という名称で、各保険者によりその給付金額は異なります。

なお、被扶養者が死亡した場合は別途、その人を扶養から外す「異動届」を提出します。

また、被扶養者のいる被保険者が死亡した場合、その翌日付で被扶養者全員の資格も失われることになりますので、新たな公的医療保険への加入手続きが必要です。